Соңғы жылдары Қазақстанда медициналық мекемелерді жекешелендіру жүзеге асырылуда. Бірақ, шын мәнінде, оның бізде қалай болатыны тұңғиық қараңғылығындай. Жұртшылық негізінен жаңалықтарды бұқаралық ақпарат құралдарынан және көп жағдайда жанжалдан кейін естиді. Қазіргі уақытта жеке қолға берілетін нысандардың тізімі бар екені белгілі, ол Министрлер Кабинетінің қаулысымен бекітілген 2021 жылдан 2025 жылға дейінгі кезеңге арналған жекешелендірудің Кешенді жоспарында қамтылған.
Онда 2025 жылға дейін 700 нысанды, оның ішінде медициналық нысандарды сату қарастырылған. Президент Тоқаевтың осы жылдың ақпан айында айтқан сөздері бойынша, мемлекет иелігінен алу саясатының үш негізгі қағидаты бар. Біріншіден, жекешелендіру кезінде жеке монополистер пайда болмауы керек. Алайда, негізгі инфрақұрылымдық нысандарды тиімсіз жекешелендіру жағдайлары белгілі, бұған жол беруге болмайды, олар республиканың экономикалық мүдделеріне елеулі зиян келтіреді, деп атап өтті Президент. Екінші қағидат – активтерді жеке тұлғаларға сату есебінен мемлекеттік бюджетке түсетін жүктемені азайту. Жеке кәсіпкерлер негізгі табысын бюджет тапсырыстарын, жеңілдіктерді, гранттарды және т.б. алмай, өз өнімдері мен қызметтерін экспорттау арқылы алуы керек, деп атап өтті Тоқаев. Үшінші қағидат – жекешелендіру процесінің ашықтығын қамтамасыз ету. Президент мемлекеттік меншік жекешелендірілетінін айтты, сондықтан ел тұрғындары бұл процестің қалай өтіп жатқанын білуге құқылы – қоғамдық бақылау қажет.
Алайда, Президенттің талаптары бірнеше рет бұзылғанға ұқсайды, ал Алматыда Денсаулық сақтау саласындағы сыбайлас жемқорлыққа қатысты жағдай өте күрделі. 2018 жылдың күзінде Мемлекет басшысы мен Алматы басшылығы медициналық мекемелердің жеке тұлғаларға сатылуын талқылады. , Тоқаевтың айтуынша, ол кезде қала тұрғындарының 60 пайыздан астамы медициналық қызметтердің сапасына наразы болған. Алматыда денсаулық сақтауды корпоративтік басқаруды енгізу деңгейі төмен, осыған байланысты мемлекеттік медициналық ұйымдарда сыбайлас жемқорлық жоғары, – деді сол кезде Тоқаев.
Сол жиналыста балалар стоматологиялық емханасын жекешелендіруге байланысты болған жанжал, оған байланысты сот процестері туралы айтылды. Бұл емхана 2018 жылдың күзінде сатылымға шығарылды. Оның құны 500 миллионнан астам теңгені құрады, бірақ төлеу мерзімін ұзартып 621 миллионға сатты. Алматы әкімдігі, денсаулық сақтау басқармасы, қаржы басқармасы, сондай-ақ сот сол кезде медициналық мекеменің жаңа иесінің атын атаудан бас тартты. Құқық қорғаушы және дәрігер Қайырғали Қонеевтің әшкереленуінен кейін, балалар стоматологиялық клиникасы Алматы денсаулық сақтау департаментінің бұрынғы басшысы Молдағасымованың ағасының қолына түскені анықталды.
Жалпы, мемлекеттік нысандарды сату тетігі елеулі алаңдаушылық туғызады. Ең танымал әдіс – нысанды сенімгерлік басқаруға беріп барып жекешелендірген кезде, жаңа меншік иелері мүлікті бір тиынға сатып алады, кейін өз қаражаттын салмайды. Негізінен, медициналық мекемені меншікке осылай алады. Нәтижесінде мемлекет нысандарды сатудан қаражат алмайды, ал жаңа меншік иелерінде жаңғырту жүргізуге, мекеменің жұмысын бастауға қаржысы болмайды. Мұндай жекешелендірудің нәтижесінде ауруханаларда медициналық қызметтердің сапасы көтерілмейді, бірақ құны артада, бұдан ең алдымен пациенттер зардап шегеді. Жекешелендірілген мемлекеттік нысандар шағын топ өкілдерінің қолына түседі, бұл елеулі сыбайлас жемқорлық тәуекелдерінің тудырады.
2017 жылы Денсаулық сақтау министрлігі әкімдіктерге 10 нысанды сенімді басқаруға бергенін және тағы 40 мекеме осындай жолмен беруге дайындалып жатқанын хабарлады. 2 республикалық, 7 жергілікті нысан жекешелендірілді. Сондай-ақ, тағы 7 республикалық және 26 жергілікті нысан сатуға дайындалды. Бірінші кезекте жекешелендіруге қалалық орталық емханалар мен диагностикалық орталықтар түседі.
Жекешелендіру нысандарының тізіміне Алматының 19 медициналық мекемесі, оның ішінде 9 емхана, балалар санаторийі мен перзентхана кірді. Сонымен қатар, мемлекеттік-жекешелік әріптестік бағдарламасы бойынша 14 шартқа қол қойылды. Бір жылдан кейін жекешелендіру аясында 9 медициналық мекеме 23 миллиард теңгеге сатылғаны белгілі болды.
Қазіргі уақытта республика бойынша ондаған медициналық нысандар сатылды немесе жақын арада жекешелендірілетін болады. Бірақ Президент талап еткен жекешелендірудің ашықтығы күмән тудырады. Тағы бір нысанның сатылғаны жаңа жанжал туындаған кезде белгілі болады, емханалардың немесе перзентханалардың жаңа иелерінің есімдерінің барлығы құпия. Сарапшылардың пікірінше, коммуналдық құлдыраудың алдын алу үшін, стратегиялық маңызды нысандарды арзанға беріп, кейін билік қайтадан қымбатқа сатып алу оқиғасы тағы қайталанады.
Қазақстан жағдайында денсаулық сақтау жүйесін жекешелендіру сатылған мекемелерді семдіріп қана қоймай, барлық медицинаны толық құлдыратады. Біз эпидемияға қарсы іс-шаралардың, жаппай вакциналаудың тұрақты түрде сәтсіздікке ұшырап жатқанының, жалпы сыбайлас жемқорлықтың және індетке қарсы тұра алмаудың куәсі болып отырмыз, ал егер қалған ауруханалар мен емханаларды жекешелендірсе, онда өзі де жетіспейтін мыңдаған мамандар көшеде қалады. Миллиондаған қазақстандықтар МӘМС-тің осындай “табысты” қызметі аясында медициналық көмек алмай қалуы мүмкін. Сөйтіп, өткен қате жолға тағы да түсу керек пе?
Ажар Ибраева, саяси шолушы, арнайы «Эхо Казахстана» үшін
